白介素17受体抑制剂Brodalumab可有效治疗法银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗血小板介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）单克隆抗体，为研究其在病患银屑病的安全连续性和治率，匹兹堡哈佛大学和比利时医疗中心Mease教授等也就是说了168事例银屑病连续性溃疡病变，进行2期随机双盲实验第一组口服对应研究，评论发表在2014年6月12日出版发行的NEJM杂志上。

Mease教授将168事例银屑病连续性溃疡病变随机划分试验车第一组（140mgBrodalumab第一组57事例、280mgBrodalumab第一组56事例）和口服第一组（55事例）。试验车第一组在1、2、4、6、8、10周的第一天给以Brodalumab（mg分别为140或280mg）或口服（mg为280mg）。在第12周时，对于不暂时参予试验车的病变，每两周给以免费标签的Brodalumab（mg为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据美国政府风湿病学可能会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病变病痛增加率曾达到20%。

159事例病变顺利完成了双盲实验，134事例病变顺利完成了长曾达40周的免费标签拓展试验车。

12周时，140mg Brodalumab第一组和280mg Brodalumab两第一组，病变病痛增加曾达20%的比事例比口服第一组高，同时两试验车第一组病变病痛增加曾达50%的比事例较口服第一组高。试验车第一组和口服第一组病变病痛增加曾达70%的比事例差异不具有统计学意涵。进行Brodalumab病患前有无进行生物学病患对于病痛的增加也无显著影响。

24周时，病变病痛增加曾达20%的比事例，140mgmg第一组为51%、280mgmg第一组为64%，从口服第一组转换到免费标签Brodalumab第一组为44%，症状增加持续52周。12周时，在Brodalumab第一组和口服第一组分别有3%和2%的病变显现出来严重过敏反应。

该研究暗示，Brodalumab对于病患银屑病连续性溃疡有效，但针对其过敏反应，还需要进一步的临床研究来属实。

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校对： rheum202